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          關于開展2016年度森工林區城鎮職工 基本醫療保險特殊慢性病鑒定和復檢工作的通知

          發布時間: 2016-06-05 08:51

          關于開展2016年度森工林區城鎮職工

          基本醫療保險特殊慢性病鑒定和復檢工作的通知

           

           

          根據總局《關于開展2016年度森工林區城鎮職工基本醫療保險特殊慢性病鑒定和復檢工作的通知》(黑森勞函[2016]16號)等文件精神,現就2016年森工林區城鎮職工基本醫療保險新納入特殊慢性病病種鑒定和享受慢性病待遇人員復檢工作相關事宜通知如下:

          一、申報范圍

          參加森工林區城鎮職工基本醫療保險人員(不包括離休人員、參加城鎮居民醫療保險人員),參保人員在斷保期間,不享受慢性病門診治療待遇。

          二、新納入慢性病病種及申報材料          

          (一)新納入慢性病病種

          1、系統性紅斑狼瘡;

          2、精神分裂癥(慢性期);

          3、類風濕關節炎。

          (二)申報材料

          1、本人醫療保險卡原件及復印件1份;

          2、本人身份證原件及復印件1份;

          3、本人近期(半年內)一寸免冠彩色照片二張;

          4、近期與本人病情相關的二級以上綜合醫院或專科醫院住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)和相關輔助材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等);

          5、無住院病歷者,可提供近期門診病歷及相關輔助檢查材料(影像學資料及檢查檢驗報告單等)。

          三、 初次鑒定繳費標準

          2016年度特殊慢性病鑒定收費標準為每人每項150元(一人鑒定兩項為300元),每人可檢查2項,無論申報幾項慢性病病種檢查,只按通過一項來享受慢性病待遇。因病情較重,行動不便的可實行往診。          

          四、已享受慢性病待遇人員復檢工作

          (一)復檢對象是2013年開始享受慢性病待遇至今的特殊慢性病人員。

             (二)復檢病種。1、高血壓合并癥;2、腦血管疾病(腦出血或腦梗塞);3、糖尿病(合并四肢動脈病變、腎病或視網膜病變);4、肝硬化失代償期;5、慢性肺源性心臟病。

          (三)復檢材料。包括本人身份證原件和特殊慢性病門診治療證原件及復印件、本人近期一寸免冠彩色照片一張、與本人病情相關的近期住院病歷復印件(加蓋專用章)或門診病歷及其他相關醫學輔助檢查材料。

          (四)復檢費用標準:申報人繳納復檢費30元(包括會診費及體檢費)。

          五、申報及初審時間

          2016年6月2日至2016年6月15日為申報時間,申報結束后在柴河職工醫院進行初審,初審時間另行通知。

          六、 申報地點

              參保人員所在單位、社區、柴河大修廠、柴河紙板廠。

                七、 注意事項

                慢性病患者上報材料后,由單位、社區、大修廠、紙板廠勞資員組織鑒定者按社保局安排時間到職工醫院進行初檢,初檢合格后,由總局社保局組織專家進行復檢,鑒定時間和地點另行通知。


                              柴河林業地區社保局

                                  2016年6月1日